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【医保视线】遇到这些事情,你的“救命钱”可能被骗走了!
有的人认为医保是雪中送炭
而有的人却想通过医保
来谋取不义之财
欺诈骗保行为
危害了参保人的权益
所以贴心的Mr.YB
给大家准备了一系列
欺诈骗保行为科普知识
让我们一起
识别欺诈骗保
远离欺诈骗保
不过
在了解欺诈骗保行为之前
我们还是先来学习一下
什么是医疗保障基金?
这里所称的医疗保障基金是指由医疗保障部门管理的城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、医疗救助、生育保险以及城乡居民大病保险等补充医疗保险等专项基金。也就是说,这笔钱是属于每一个参保人的,所以我们都有责任监督并正确使用“TA”!
观看打击欺诈骗保系列动漫宣传片
了解哪些是医疗机构的欺诈骗保行为
欺诈
骗保
1.挂名住院
❖严禁定点医疗机构挂名住院
发现上述违法违规行为,将追回违法违规费用,情节严重的,将解除医保定点服务协议,并处2-5倍罚款。
2.串换药品、耗材、物品、诊疗项目
❖严禁定点医疗机构通过串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金
发现上述违法违规行为,将追回违法违规费用,并处2-5倍罚款,情节严重的,将解除医保定点服务协议。
3.虚构医药服务、伪造医疗文书和票据
❖严禁定点医疗机构通过虚构医药服务、伪造医疗文书和票据欺诈骗取医保基金
发现上述违法违规行为,将追回违法违规费用,解除医保定点服务协议,依法追究涉事医务人员、医院相关负责人的刑事责任。
骗保行为千千万
防骗、拒骗记心间
下期节目
我们继续为你“拆穿”
欺诈骗保的那些“小把戏”
更多精彩敬请期待哦
下期见
End
主管:成都市医疗保障局
来源:国家医保局、成都市医疗保障局